ज्यादातर लोग जो निकट दृष्टि दोष (short-sightedness) से पीड़ित हैं वे अपनी सुविधा के अनुसार चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं। यदि आप ऐसे व्यक्ति हैं जो कॉन्टैक्ट्स पहनने के डेली स्ट्रगल से छुटकारा पाना चाहते हैं या चश्मा पहनने में असहज महसूस करते हैं, तो आप कई सर्जिकल चीजों पर विचार कर सकते हैं, जिनमें आज कल सबसे पॉपुलर LASIK, या लेजर-असिस्टेड इन सीटू केराटोमिलेसिस है।
बजाज आलियांज जनरल इंश्योरेंस में स्वास्थ्य प्रशासन टीम के लीड भास्कर नेरुरकर ने बताया, “स्वास्थ्य बीमा आम तौर पर आंखों के करेक्शन ट्रीटमेंट के लिए भुगतान करता है। यदि डॉक्टर मेडिकल कारणों से इसको रेकमंड करता है और आंख की समस्या गंभीर है (7.5 या ज्यादा रीफ्रेक्टिव एरर)। लेकिन यह बीमा नियमों पर निर्भर करता है और प्रत्येक कंपनी के नियम अलग हो सकते हैं।”
यहां कुछ केस हैं जब बीमा LASIK सर्जरी के लिए भुगतान कर सकता है:
– यदि किसी चोट या दुर्घटना के कारण आपकी दृष्टि धुंधली हो गई है, जिसके कारण आपको आंख की सर्जरी की जरूरत है।
– यदि आपको आंखों की सर्जरी की आवश्यकता है क्योंकि पिछली सर्जरी के कारण दृष्टि संबंधी समस्याएं हुई थीं।
आई सर्जरी को कवर किया जा सकता है यदि:
– आपकी दृष्टि समस्या वास्तव में खराब है, जिसमें 7.5 या अधिक की रीफ्रेक्टिव एरर है।
– किसी शारीरिक समस्या के कारण चश्मा पहनने से दर्द होता है या कठिनाई होती है।
– किसी शारीरिक समस्या के कारण कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करना कठिन है या आप उन्हें बर्दाश्त नहीं कर सकते।
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पॉलिसीबाजार.कॉम के बिजनेस हेड – हेल्थ इंश्योरेंस सिद्धार्थ सिंघल ने कहा, “कई स्वास्थ्य बीमा योजनाएं LASIK को कवर नहीं करती हैं, इसे एक वैकल्पिक और बाह्य रोगी प्रक्रिया (OPD) के रूप में मानते हुए, जिसमें अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है।
IRDAI द्वारा निर्धारित नियमों के अनुसार, यदि आपके चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस का नंबर बहुत ज्यादा हैं (8 डायोप्टर या अधिक) या यदि आपको आंख में चोट लगी है, तो आपका बीमा ट्रीटमेंट को कवर करेगा। लेकिन, दावा करने से पहले आपको अपनी पॉलिसी विवरण और किसी भी प्रतीक्षा अवधि की जांच करनी चाहिए।”
संक्षेप में, लेसिक एक कॉस्मेटिक सर्जरी है और जब तक आप ऊपर बताई गई कंडीशन को पूरा नहीं करते और आप केवल चश्मे और कॉन्टैक्ट लेंस से छुटकारा पाने के लिए सर्जरी करवा रहे हैं, तो यह आपकी हेल्थ पॉलिसी में शामिल नहीं होगा।
ACKO के रिटेल हेल्थ के उपाध्यक्ष रूपिंदरजीत सिंह ने कहा, “अधिकांश बीमा योजनाओं में विशिष्ट कवरेज सीमाएं नहीं होती हैं। हालांकि, सर्जरी कराने का निर्णय लेने से पहले योजना के नियमों और शर्तों को ध्यान से पढ़ना एक अच्छा आइडिया है।”
