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तंदुरुस्त रहें और अपने प्रीमियम में छूट भी लें
प्रिया नायर /  February 19, 2017

अगर पॉलिसीधारक यह साबित कर सकते हैं कि वे अपने स्वास्थ्य का पूरा खयाल रख रहे हैं तो बीमा कंपनियां उन्हें स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम में दे सकती हैं छूट

स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी का मुख्य मकसद यही है कि वह व्यक्ति के अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में खर्चों का भुगतान करे। अगर आपकी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी आपको स्वस्थ जीवन शैली अपनाने के लिए कुछ लाभ दे तो कैसा हो? ये लाभ रिवार्ड प्वाइंट के रूप में मिल सकते हैं, जिनका इस्तेमाल आपके प्रीमियम के नवीनीकरण या बाह्य रोगी विभाग (ओपीडी) में परामर्श, चेक-अप और टेस्टों में छूट लेने के लिए किया जा सकता है। आमतौर पर ये ऐसे खर्च होते हैं, जिन्हें बीमा पॉलिसी में शामिल नहीं किया जाता है।
बीमाधारक का स्वस्थ रहना बीमा कंपनी के लिए भी अच्छा होता है क्योंकि इससे उसके पास कम दावे आते हैं। इसके चलते बीमा कंपनियां यह सुनिश्चित करने के लिए अतिरिक्त प्रोत्साहन दे रही हैं कि आप स्वस्थ रहें। आज बीमाधारक स्वस्थ जीवन शैली अपनाने के एवज में प्रीमियम पर 8 से 30 फीसदी तक की छूट हासिल कर सकते हैं, जो आपकी कंपनी और पॉलिसी के नियम एवं शर्तों पर निर्भर करती है।
अगर ऐसे रिवार्ड या छूट का पॉलिसी दस्तावेज या विवरणिका में उल्लेख किया गया है तो भारतीय बीमा विनियामक एवं विकास प्राधिकरण (इरडा) के स्वास्थ्य बीमा नियमों में इन्हें मंजूरी दी गई है।

स्वस्थ जीवनशैली का प्रावधान कैसे करता है काम?
बजाज आलियांज जनरल इंश्योरेंस में स्वास्थ्य बीमा प्रमुख अभिजीत घोष कहते हैं, 'स्वस्थ रहने को अब एक मूल्य संवर्धन के रूप में नहीं बल्कि एक आवश्यक पेशकश के रूप में देखा जाता है। लाभ में ग्राहक पर स्वास्थ्य से संबंधित गतिविधियों पर आने वाले खर्च की बचत शामिल है।' बजाज आलियांज जनरल इंश्योरेंस का ग्राहक कंपनी के नेटवर्क में शामिल अस्पतालों और जांच केंद्रों में परामर्श, जांच और दवा जैसी ओपीडी सेवाओं पर 10 से 50 फीसदी छूट हासिल कर सकता है।
आदित्य बिड़ला हेथ्य इंश्योरेंस के मुख्य कार्याधिकारी (सीईओ) मंयक बथ्वाल ने कहा कि आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस ने एक नया कार्यक्रम शुरू किया है, जिसे हेल्थ रिटन्र्स नाम दिया गया है। यह एक ऐसा रिवॉर्ड प्रोग्राम है, जिसमें स्वस्थ रहने के लिए ग्राहक द्वारा उठाए गए कदमों के लिए प्रोत्साहन दिया जाता है। इस कंपनी ने पिछले साल नवंबर में अपना परिचालन शुरू किया था।
उदाहरण के लिए ग्राहक को किसी दिन शारीरिक रूप से सक्रिय रहने के लिए 'एक्टिव डे' का इनाम दिया जाता है। यह कंपनी के पैनल में शामिल किसी व्यायामशाला में कम से कम 30 मिनट का व्यायाम सत्र पूरा करके हासिल किया जा सकता है। इस व्यायामशालाों के माध्यम से बीमा कंपनी को तुरंत व्यायाम पूरा होने की जानकारी मिलती है। इसके अलावा एक्टिव डे का इनाम एक दिन में 10,000 कदम चलकर भी हासिल किया जा सकता है, जिनकी निगरानी विभिन्न वियरेबल डिवाइस और ऐप के जरिये की जाती है।
अपोलो म्यूनिख हेल्थ इंश्योरेंस के सीईओ एंटनी जैकब कहते हैं कि कंपनी ने 'स्टे एक्टिव' शुरू किया है, जिसमें ग्राहकों को चलने और अपने प्रीमियम के नवीनीकरण में 8 फीसदी तक छूट हासिल करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। उन्होंने कहा, 'अपोलो म्यूनिख के ऑप्टिमा रेस्टोर और ईजी हेल्थ कार्यक्रम के तहत पॉलिसीधारक केवल चलकर ही 8 फीसदी तक की नवीनीकरण छूट हासिल कर सकते हैं।'
आईसीआईसीआई लोम्बार्ड जनरल इंश्योरेंस भी कंप्लीट हेल्थ इंश्योरेंस और हेल्थ बूस्टर प्लानों के तहत स्वस्थ रहने की प्रोत्साहन योजनाएं मुहैया कराती है। उदाहरण के लिए ग्राहक व्यक्तिगत जीवनशैली से संबंधित सवालों का जवाब देकर पॉइंट हासिल कर सकते हैं। अगर कोई ग्राहक मैराथन, स्विमथॉन आदि में भाग लेता है तो वह 2,500 तक के स्वस्थ पॉइंट हासिल कर सकता है। योग और जिमखाने में सदस्यता से 8,000 पॉइंट तक हासिल कर सकता है। एक स्वस्थ पॉइंट 0.25 रुपये के बराबर है। कंपनी 'बीमारी रोकथाम सेवा' और 'स्वास्थ्य देखभाल सेवाएं' जैसी सेवाओंं के तहत खानपान और पोषण से संबंधित परामर्श मुहैया कराती है।
जैकब ने कहा कि अपोलो म्यूनिख द्वारा किए गए एक सर्वे में शामिल कम से कम 60 फीसदी लोगों ने कहा कि वे स्वास्थ्य बीमा कंपनी द्वारा मुहैया कराए जाने वाले रोकथाम स्वास्थ्य कार्यक्रम को तरजीह देंगे। महानगरों के निवासियों ने स्वास्थ्य समाधानों में ज्यादा रुचि दिखाई।
समूह पॉलिसी में व्यक्तिगत पॉलिसी की तुलना में अधिक स्वस्थ फीचर मुहैया कराना संभव है। जो ग्राहक समूह पॉलिसी का हिस्सा हैं, उनके लिए सालाना चेक-अप का कार्यक्रम होता है। इसके अलावा उनके लिए जुंबा क्लासेज, योग और ध्यान के रूप में फिटनेस और वर्कआउट सत्रों का आयोजन होता है। इनमें समय-समय पर खानपान सत्र और फिजियोथेरेपिस्ट परामर्श का भी आयोजन होता है।

स्वस्थ लाभ मुहैया कराने में चुनौतियां
फ्यूचर जेनेराली इंडिया इंश्योरेंस के प्रमुख (स्वास्थ्य बीमा) श्रीराज देशपांडे ने कहा कि वर्तमान नियम कुछ हद तक प्रतिबंधात्मक हैं क्योंकि इनमें तभी छूट मिलती है जब लाभों को मापा जा सके। मैक्स बूपा हेल्थ इंश्योरेंस के प्रबंध निदेशक और सीई ओ आशीष मेहरोत्रा कहते हैं कि तकनीक के इस्तेमाल से नियमित रूप से निगरानी आसान
हो जाएगी।
वह कहते हैं, 'वैश्विक स्तर पर स्वस्थ रहने पर खर्च स्वास्थ्य सेवाओं पर खर्च से काफी ज्यादा तेजी से बढ़ रहा है और भारत में भी जल्द ही ऐसा रुझान देखने को मिलेगा। डिजिटल तकनीक के इस्तेमाल से ग्राहकों के स्वास्थ्य को मापना एवं निगरानी रखना और ज्यादा लाभ मुहैया कराना संभव हो जाएगा। आज यह ओपीडी, परामर्श जैसा मुख्य खर्च होना चाहिए जिसे मापा जा सके।'
घोष ने इस बात से सहमति जताई कि कनेक्टेड हेल्थ से ग्राहकों को स्वस्थ रहने से संबंधित समाधान मुहैया कराने में बीमा कंपनियों के लिए अवसरों का एक नया द्वार खोला है। वह कहते हैं, 'भविष्य में फिटनेस बैंड, पेडोमीटर और ऐप आधारित उपायों के जरिये प्रोत्साहन आधारित स्वस्थ रहने के कार्यक्रम में बढ़ोतरी होगी। स्मार्टफोन की संख्या में बढ़ोतरी से बाजार में डिजिटल वेलनेस अगली एक बड़ी चीज होगी।'

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